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Vergleich Plastischer Chirurgen

Dieser Vergleich basiert auf öffentlich verfügbaren Informationen und dient nur zur Orientierung. Bitte konsultieren Sie vor einer Behandlung persönlich einen qualifizierten Facharzt.
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Chromophor

Als Chromophor bezeichnet man eine Struktur, die Licht einer bestimmten Wellenlänge aufnimmt. In der Haut sind das vor allem Melanin, Blutfarbstoff, Wasser und eingebrachte Tattoopigmente. Welches Chromophor ein Laser anspricht, entscheidet darüber, wofür er eingesetzt werden kann.

Prinzip

Trifft Licht auf Gewebe, wird es gestreut, reflektiert oder aufgenommen. Nur der aufgenommene Anteil wirkt. Jede Struktur hat ein charakteristisches Aufnahmeverhalten über die Wellenlängen hinweg. Auf dieser Grundlage funktioniert die selektive Photothermolyse.

Melanin

Melanin ist der Farbstoff von Haut und Haaren. Es nimmt Licht über einen breiten Bereich auf, mit abnehmender Stärke zu längeren Wellenlängen. Deshalb zielen Geräte zur Haarentfernung und zur Behandlung von Pigmentflecken auf Melanin, etwa der Alexandritlaser oder Diodenlaser. Zugleich ist das Melanin der Oberhaut die wichtigste Risikoquelle, weil es Energie abfängt.

Blutfarbstoff

Hämoglobin nimmt Licht in mehreren Bereichen auf. Genutzt wird das bei erweiterten Äderchen und Rötungen, siehe Couperose Behandlung und Rosacea Behandlung. Weil sich das Aufnahmeverhalten je nach Sauerstoffgehalt ändert, spielen Gefäßgröße und Tiefe für die Wahl des Geräts eine Rolle, etwa beim Nd YAG Laser für tiefere Gefäße.

Wasser

Wasser nimmt vor allem langwelliges Licht auf. Darauf beruhen abtragende Verfahren, bei denen oberflächliche Hautschichten kontrolliert verdampft werden, siehe ablative Laser und CO2 Laser. Da Wasser überall in der Haut vorkommt, wirkt der Effekt flächig und wird über die Eindringtiefe gesteuert, etwa bei der fraktionierten Lasertherapie.

Tattoopigmente

Tattoofarben sind künstliche Chromophore mit sehr unterschiedlichem Aufnahmeverhalten. Deshalb sprechen nicht alle Farben auf dieselbe Wellenlänge an, und mehrfarbige Motive brauchen mehrere Geräte, siehe Tattooentfernung. Grüne und blaue Farben gelten als besonders anspruchsvoll.

Wenn Chromophore konkurrieren

In dunkler oder gebräunter Haut nimmt das Melanin der Oberhaut einen Teil der Energie auf, die dem eigentlichen Ziel gilt. Das schwächt die Wirkung und erhöht das Risiko für Verbrennungen sowie für Hyperpigmentierung. Deshalb werden längere Wellenlängen, längere Pulse, niedrigere Energie und gute Kühlung eingesetzt, und der Hauttyp wird vor jeder Behandlung bestimmt.

Häufige Fragen

Warum wirken Laser bei hellen Haaren kaum?

Weil das Ziel Melanin fehlt. Ohne Chromophor gibt es keine gezielte Wärmewirkung.

Warum darf ich vor der Behandlung nicht in die Sonne?

Gebräunte Haut enthält mehr Melanin und konkurriert mit dem Ziel, siehe Sommer und Sonne nach Eingriffen.

Warum lassen sich manche Tattoofarben schlecht entfernen?

Weil ihr Aufnahmeverhalten nicht zu den verfügbaren Wellenlängen passt.

Ist ein Chromophor immer sichtbar gefärbt?

Nein. Wasser ist farblos und dennoch ein wirksames Ziel für langwelliges Licht.

Warum wirkt dasselbe Gerät bei zwei Personen unterschiedlich?

Weil Menge und Verteilung der Zielstruktur individuell sind, ebenso der Melaningehalt der Oberhaut, der mit dem Ziel konkurriert.

Kann man mehrere Ziele gleichzeitig behandeln?

In einer Sitzung lassen sich Geräte wechseln. Eine einzelne Wellenlänge spricht aber immer nur ihr passendes Ziel wirksam an.