Ambulante Operation
Bei einer ambulanten Operation verlassen Sie die Einrichtung am Tag des Eingriffs wieder. Der Gegenbegriff ist die stationäre Behandlung mit mindestens einer Übernachtung. In der ästhetischen Chirurgie werden viele kleinere und mittlere Eingriffe ambulant durchgeführt, große Straffungen dagegen nicht.
Welche Eingriffe sich eignen
Geeignet sind Eingriffe mit überschaubarer Dauer, geringem Blutverlust und beherrschbarem Schmerzniveau, etwa Oberlidstraffung, Ohrenkorrektur, kleinere Fettabsaugungen oder ein Lip Lift. Mit zunehmender Wundfläche steigt der Überwachungsbedarf, weshalb etwa ein Bodylift grundsätzlich stationär erfolgt.
Persönliche Voraussetzungen
Vorausgesetzt werden ein stabiler Allgemeinzustand, gut eingestellte Vorerkrankungen, eine Begleitperson für den Heimweg und eine erwachsene Betreuung in der ersten Nacht. Wer allein lebt und niemanden organisieren kann, sollte das offen ansprechen, denn das ist ein häufiger Grund, doch eine Übernachtung einzuplanen. Die Einschätzung erfolgt im Prämedikationsgespräch unter anderem anhand der ASA Klassifikation.
Ablauf am Operationstag
Sie erscheinen nüchtern zur vereinbarten Zeit, siehe Nüchternheit vor der Operation. Nach Aufnahme, Anzeichnen und Vorbereitung folgt der Eingriff in örtlicher Betäubung, Sedierung oder Vollnarkose. Danach schließt sich die Überwachung im Aufwachbereich an, die je nach Verfahren ein bis mehrere Stunden dauert.
Wann Sie nach Hause dürfen
Entlassen wird erst, wenn Kreislauf und Atmung stabil sind, Sie wach und orientiert sind, Schmerzen und Übelkeit beherrscht sind, siehe PONV, keine Nachblutung erkennbar ist, Sie selbstständig Wasser lassen können und sicher stehen und gehen. Zusätzlich erhalten Sie schriftliche Verhaltenshinweise, Medikamente und eine Notfallnummer.
Die erste Nacht zu Hause
Planen Sie leichte Kost, ausreichend Trinken, kalte Getränke in Reichweite und einen erhöhten Oberkörper, wenn die Praxis das vorgibt. Für 24 Stunden gelten Fahrverbot, kein Alkohol und keine wichtigen Entscheidungen. Melden Sie sich bei zunehmenden Schmerzen, starker Schwellung, Fieber oder Durchbluten des Verbands, siehe Warnsignale nach der Operation.
Wann stationär besser ist
Für große Wundflächen, lange Operationsdauer, erwarteten höheren Blutverlust, eingelegte Drainagen mit Kontrollbedarf, relevante Vorerkrankungen oder fehlende Betreuung zu Hause ist die Übernachtung der sicherere Weg. Eine geplante ambulante Operation kann außerdem kurzfristig in eine stationäre umgewandelt werden, wenn der Verlauf es nahelegt. Das ist kein Rückschlag, sondern normale Vorsicht.
Häufige Fragen
Darf ich mit dem Taxi allein nach Hause?
Nach einer Narkose ist eine Begleitperson vorgesehen, auch im Taxi.
Wie lange bleibe ich nach dem Eingriff vor Ort?
Je nach Verfahren ein bis mehrere Stunden. Feste Entlassungskriterien entscheiden, nicht die Uhrzeit.
Kann ich am nächsten Tag arbeiten?
Meist nicht. Die Ausfallzeit richtet sich nach Eingriff und Tätigkeit und wird vorab besprochen.
Was, wenn nachts Probleme auftreten?
Nutzen Sie die Notfallnummer. Lassen Sie sich diese vor der Entlassung ausdrücklich geben.
Ist ambulant weniger sicher?
Bei passender Auswahl von Eingriff und Person nicht. Entscheidend sind Kriterien und Ausstattung.
Zahlt die Krankenkasse ambulante ästhetische Eingriffe?
Rein ästhetische Eingriffe sind Eigenleistung, unabhängig davon ob ambulant oder stationär.
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