Mikrokanüle
Eine Mikrokanüle ist ein dünnes, biegsames Röhrchen mit stumpfer Spitze und seitlicher Öffnung, das bei Unterspritzungen anstelle einer scharfen Nadel verwendet wird. Sie durchsticht das Gewebe nicht, sondern schiebt sich zwischen den Strukturen hindurch. Daraus ergeben sich Unterschiede in Sicherheit, Verteilung des Materials und Verlauf nach der Behandlung.
Das Prinzip
Die stumpfe Spitze trifft im Gewebe auf Widerstand, wenn sie an ein Gefäß oder einen Nervenstrang stößt, und gleitet daran vorbei, statt es zu durchtrennen. Das Material tritt nicht vorn aus, sondern seitlich kurz hinter der Spitze, wodurch es sich beim Zurückziehen als feine Spur verteilt. Für den Zugang wird die Haut zuvor an einer einzigen Stelle mit einer Nadel eröffnet. Von diesem Punkt aus lässt sich ein größeres Areal erreichen, weil die Kanüle in verschiedene Richtungen geführt werden kann.
Unterschied zur Nadel
Die scharfe Nadel erlaubt punktgenaues Absetzen kleiner Mengen an einer definierten Stelle und ist damit für sehr gezielte Depots geeignet. Sie durchsticht auf ihrem Weg jedoch alles, was in der Bahn liegt, einschließlich kleiner Gefäße. Die Mikrokanüle bringt Material über eine Strecke ein und benötigt weniger Einstiche für dieselbe Fläche. Blaue Flecken treten dadurch in vielen Fällen seltener auf, und das Risiko eines vaskulären Verschlusses gilt in geeigneten Regionen als geringer, ohne dass es dadurch ausgeschlossen wäre.
Wo sie eingesetzt wird
Häufig genutzt wird sie bei flächigen Aufbauten wie am Wangenaufbau, entlang der Kieferlinie, an der Schläfe sowie in dünnhäutigen Zonen, etwa bei der Behandlung von Tränensäcken, wo eine gleichmäßige Verteilung wichtig ist und ein zu oberflächliches Depot einen Tyndall Effekt auslösen kann. Auch bei der Faltenunterspritzung größerer Areale und beim Einbringen körpereigenen Fetts im Rahmen des Lipofillings kommt sie zum Einsatz.
Ablauf der Behandlung
Nach Desinfektion und meist örtlicher Betäubung wird der Zugangspunkt gesetzt. Die Kanüle wird eingeführt und in der gewünschten Gewebeschicht vorgeschoben, was als Druck oder Ziehen wahrgenommen wird, in der Regel ohne stechenden Schmerz. Das Material wird beim Rückzug abgegeben und anschließend leicht ausgestrichen. Nach der Behandlung sind Schwellung und Druckempfindlichkeit für einige Tage üblich, ein Hämatom ist möglich, aber seltener als bei nadelbasierter Technik.
Grenzen
Die Kanüle ist kein Ersatz für jede Anwendung. Sehr feine, oberflächliche Linien und exakt umschriebene Depots lassen sich mit der Nadel präziser platzieren. In vernarbtem Gewebe nach Voroperationen lässt sich die stumpfe Spitze schlechter vorschieben. Entscheidend bleibt die anatomische Kenntnis der behandelnden Person, denn auch mit stumpfer Spitze sind Gefäßkomplikationen beschrieben. Das Instrument senkt ein Risiko, es hebt es nicht auf.
Häufige Fragen
Ist die Behandlung mit Mikrokanüle schmerzfreier?
Viele empfinden sie als angenehmer, weil weniger Einstiche nötig sind. Ein Druckgefühl beim Vorschieben bleibt spürbar.
Gibt es dabei weniger blaue Flecken?
In der Regel ja, weil das Gewebe seltener durchstochen wird. Ausschließen lassen sich Blutergüsse nicht.
Kann ich die Technik selbst wählen?
Sie können danach fragen. Welche Technik passt, hängt von Region, Material und Ziel ab und entscheidet die behandelnde Ärztin oder der Arzt.
Bleibt vom Zugangspunkt eine Narbe?
Der Einstich ist punktförmig und heilt üblicherweise ohne sichtbare Spur ab.
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