Botulinumtoxin
Botulinumtoxin ist ein Eiweiß des Bakteriums Clostridium botulinum, das in stark verdünnter, gereinigter Form in der ästhetischen und medizinischen Behandlung eingesetzt wird. Es entspannt gezielt einzelne Muskeln und glättet so mimische Falten. Bekannt ist es vor allem unter dem Markennamen Botox. Mehr zu den einzelnen Präparaten steht unter Botox.
Wie Botulinumtoxin wirkt
Botulinumtoxin blockiert an der Verbindung zwischen Nerv und Muskel die Freisetzung des Botenstoffs Acetylcholin. Der behandelte Muskel erhält dadurch vorübergehend kein Signal mehr und entspannt sich. Die darüberliegende Haut wird weniger in Falten gelegt, sodass mimische Falten geglättet werden. Die Wirkung ist auf den injizierten Bereich begrenzt und bildet sich nach einigen Monaten vollständig zurück.
Ästhetische Anwendungsgebiete
In der ästhetischen Medizin wird Botulinumtoxin vor allem gegen dynamische Falten eingesetzt, die durch Mimik entstehen:
- Zornesfalte zwischen den Augenbrauen (Glabella)
- Querfalten der Stirn
- Krähenfüße am äußeren Augenwinkel
Gegen ruhende Falten und Volumenverlust wirkt es nicht, hier kommen andere Verfahren wie Hyaluron zum Einsatz. Mehr zum Thema Falten steht unter Falten.
Medizinische Anwendungsgebiete
Über die Ästhetik hinaus wird Botulinumtoxin seit Langem in der Medizin genutzt, etwa bei übermäßigem Schwitzen (Hyperhidrose), chronischer Migräne, Zähneknirschen sowie bei bestimmten neurologischen Erkrankungen mit Muskelverkrampfungen. Die Anwendung erfolgt dabei durch entsprechend spezialisierte Fachärzte.
Ablauf der Behandlung
Nach einem Beratungsgespräch und der Analyse der Mimik wird das Präparat mit einer sehr feinen Nadel in genau definierte Muskelpunkte gespritzt. Die Behandlung dauert nur wenige Minuten und kommt in der Regel ohne Betäubung aus. Direkt danach ist man wieder gesellschaftsfähig. In den ersten Stunden sollten der behandelte Bereich nicht massiert, intensive Hitze und starke körperliche Anstrengung gemieden werden.
Wirkungseintritt und Wirkdauer
Die Wirkung setzt nach etwa zwei bis fünf Tagen ein und ist nach rund zwei Wochen voll ausgeprägt. Sie hält je nach Region, Dosis und Person etwa drei bis vier Monate, in manchen Fällen länger. Danach kehrt die Muskelaktivität schrittweise zurück, und die Behandlung kann aufgefrischt werden.
Risiken und Gegenanzeigen
Botulinumtoxin gilt in fachkundiger Hand und korrekter Dosierung als gut verträglich. Mögliche Nebenwirkungen sind kleine Blutergüsse oder Rötungen an der Einstichstelle, Kopfschmerzen sowie selten ein vorübergehendes Absinken eines Augenlids oder einer Augenbraue, wenn das Toxin in benachbarte Muskeln streut. Nicht angewendet werden sollte es in Schwangerschaft und Stillzeit, bei bestimmten neuromuskulären Erkrankungen sowie bei Überempfindlichkeit gegen Bestandteile. Die Behandlung gehört in die Hand erfahrener Ärztinnen und Ärzte.
Präparate
In Deutschland sind mehrere Präparate zugelassen, die denselben Wirkstoff in unterschiedlicher Formulierung enthalten, darunter Botox, Dysport, Bocouture und Xeomin. Sie unterscheiden sich in Dosierung und Diffusionsverhalten und sind nicht eins zu eins austauschbar. Einen direkten Vergleich finden Sie unter Botox, Dysport und Bocouture im Vergleich.
Kosten
Eine ästhetische Behandlung mit Botulinumtoxin ist eine Selbstzahlerleistung und beginnt je nach Region und Aufwand ab etwa 150 Euro pro Zone. Bei medizinischer Indikation, etwa bei chronischer Migräne oder ausgeprägter Hyperhidrose, kann eine Kostenübernahme durch die Krankenkasse möglich sein.
Häufige Fragen
Wann wirkt Botulinumtoxin und wie lange hält es? Die Wirkung setzt nach zwei bis fünf Tagen ein, ist nach etwa zwei Wochen voll ausgeprägt und hält rund drei bis vier Monate.
Sieht das Ergebnis künstlich aus? Bei angemessener Dosierung bleibt die Mimik erhalten und wirkt natürlich. Ein erstarrter Ausdruck entsteht durch zu hohe Dosierung und lässt sich durch eine zurückhaltende Behandlung vermeiden.
Gegen welche Falten hilft es nicht? Gegen ruhende Falten und Volumenverlust wirkt Botulinumtoxin nicht. Dafür eignen sich Filler wie Hyaluron oder andere Verfahren.
Ist die Behandlung schmerzhaft? Durch die sehr feine Nadel ist sie wenig schmerzhaft. Ein kurzes Piksen und selten ein kleiner Bluterguss sind möglich.
Ist Botulinumtoxin sicher? In fachkundiger Hand und korrekter Dosierung gilt es als gut verträglich. In Schwangerschaft und Stillzeit sowie bei bestimmten neuromuskulären Erkrankungen wird es nicht angewendet.
Siehe auch
Verwandte Themen: Botox, Hyaluron, Falten und weitere Begriffe im Glossar Plastische Chirurgie.
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