Radiesse：Merz Aesthetics的羟基磷灰石钙填充剂
产品概览
Radiesse是Merz Aesthetics出品的基于羟基磷灰石钙（CaHA）微粒的可注射真皮填充剂。CaHA是骨骼和牙齿中自然存在的生物相容性矿物质。该产品在欧盟获得CE三类医疗器械认证，2015年成为首款获得FDA批准用于手部治疗的填充剂。Radiesse与透明质酸填充剂属于不同物质类别，不能用透明质酸酶溶解。
双重作用机制
Radiesse通过两种机制发挥作用：
即时效果：羧甲基纤维素钠（CMC）载体凝胶立即填补失去的容量，矫正皱纹或轮廓。注射后效果立竿见影。
长期效果（生物刺激）：CaHA微粒刺激成纤维细胞产生新的胶原蛋白和弹性蛋白。凝胶在最初几个月被吸收，而新生胶原蛋白接管维持容量的功能。这种机制解释了Radiesse超出平均水平的维持时长。
Radiesse产品变体
Radiesse（+）：标准产品，含30% CaHA微球的CMC凝胶，提供0.8 ml和1.5 ml注射器装。含利多卡因，提高治疗舒适度。
高稀释Radiesse：非独立产品线，而是一种注射技术：将标准产品1:1至1:4与无菌水或利多卡因稀释。适用于身体应用和大面积面部治疗。
适应症与禁忌症
Radiesse适用于：
- 中面部容量恢复（颊部、颞部）
- 鼻唇沟和较深面部皱纹
- 下颌线塑形和下颏改善
- 手背（FDA批准手部年轻化）
- 身体应用（高稀释）：胸部、颈部、大腿、臀部
Radiesse不适用于：唇部、眼周细腻区域、浅层真皮内注射。
禁忌症：妊娠期、哺乳期、治疗区域活动性感染、已知对CaHA或利多卡因过敏。
维持时长
临床研究显示平均维持时长为12至18个月。由于胶原蛋白刺激效果，某些部位的美学效果可能超过18个月。代谢、治疗区域和注射量等因素影响个体维持时长。
安全性
常见副作用包括注射部位短暂肿胀、发红和瘀伤。如果Radiesse注射过浅或注入不合适的区域，可能形成结节。与透明质酸填充剂不同，Radiesse不可逆——因此治疗者的专业能力和解剖知识尤为重要。
费用
Radiesse治疗费用因注射量和治疗区域而异。每支注射器（1.5 ml）的价格通常在400至800欧元之间。完整治疗可能需要1至3支注射器。美容治疗不在法定医疗保险报销范围内。
参考资料
- Merz Aesthetics. Radiesse: Summary of Product Characteristics. Frankfurt, 2023.
- Jacovella PE. Use of calcium hydroxylapatite (Radiesse) for facial augmentation. Clin Interv Aging. 2008;3(1):161–174.
- 美国FDA. 510(k) K150315: Radiesse Injectable Implant for Hand Augmentation. 2015.